周術期の肺血栓塞栓症の予防対策には弾性ストッキングの着用や抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独・併用使用が推奨されています。予防行為の実施は、急性肺血栓塞栓症の発生率を下げることへつながると考えられています。当院では、手術前に評価を行い、適切な予防対策を実施しています。

血液培養は１セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、２セット以上行うことを推奨しています。

耐性菌の発生を予防するため、幅広い細菌へ効果のある抗菌薬（広域スペクトル抗生剤）を使用する場合は、抗菌薬投与前に適切な培養検査を推奨しています。

転倒・転落の原因は、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまな要因で発生します。
転倒・転落により、外傷や打撲だけでなく骨折・脳出血等重大な障害を起こす事もあり、防止に向けた施設環境の整備や、患者さん個々への予防計画立案や実施が重要になります。
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、傷害に至らなかった事例もあわせて報告し、発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。当院では、事例分析結果から予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みを行っています。

分子の値が10件未満と小さく、医療の質として良好な結果です。

現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染を防ぐため抗菌薬をあらかじめ投与することを、予防的抗菌薬投与言います。手術開始直前に抗菌薬を投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。

褥瘡は患者のQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化等につながります。そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の1つにとらえられ、褥瘡は発生予防が最大の目標であり、予防策計画・実施が重要になります。
当院の褥瘡対策委員会では、月２回褥瘡回診を行い褥瘡発生患者の治癒促進を中心とした活動を行い、月１回の委員会開催時には褥瘡院内発生患者、対策状況、回診症例について報告と検討を行っています。

早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。

全ての人には、自分自身の意思で自由に行動し生活する権利があります。身体的拘束は患者の自由を制限することであり、患者の尊厳ある人間性、生活を拒むことにつながります。
当院では、患者の尊厳と主体性を尊重し、拘束を安易に正当化することなく、職員一人ひとりが拘束に伴う身体的、精神的、社会的弊害を理解し、身体的拘束最小化に向けた意識を持つことが基本であると考え、当該患者の生命または身体を保護するため、緊急やむを得ない場合を除き、身体拘束をしない医療の実現に向け、身体的拘束最小化チームを設置し解除に向けての介入、評価、教育を行っています。